奥比斯是一个非营利的、国际人道主义的发展组织,致力于在全球推动防盲救盲工作。为了使防盲治盲工作更具实效性,在过去的十年里,奥比斯已逐渐将其资源和工作重心转移到以病人为中心、基于社区的、更具成本效益的各类项目。通过与当地合作伙伴共同开展的防盲治盲能力建设的项目,使合作伙伴最终具备自负盈亏、独立运作的可持续发展能力。
奥比斯在未来五年内将把工作重点放在中国西部,放在农村,放在边疆少数民族地区。通过在边远农村地区提高接受高质量眼保健服务的平等机会,增强当地医疗机构治疗眼疾的自身能力,提高公众的眼保健意识来切实解决防盲治盲的症结问题。最终在中国西部为广大眼病患者提供可及的、可支付得起的、可持续的,同时又是高质量的眼病防治体系。
目前,奥比斯有15个项目在中国开展。
国际奥比斯从2008年1月1号开始,与云南省第二人民医院合作开展为期四年的 “建立云南省儿童眼病防治与培训中心”项目。云南省地处中国西南边陲,下辖16个地州。邻近地区约有人口三亿,其中18岁以下的儿童约有一亿。但目前在云南省没有一家医院能够提供系统的儿童眼病治疗。昆明市内专业小儿眼科医生不到10人,除他们以外,还有一小部分可以兼看小儿眼科。在地县一级的医院就根本没有小儿眼科医生了。这也是我们希望通过本项目来满足对小儿眼科的巨大需求。
本项目的目标是通过与云南省第二人民合作,在昆明市建立一个儿童眼病防治和培训中心,通过提供高质量的、及时的、可及的和可支付得起的眼保健服务和标准的培训,从而大大提高云南省儿童眼病服务能力。并通过奥比斯和云南省第二人民医院的技术和资金支持,在云南省11个地州设立11个眼病防治分中心。项目期间,将培训220名医生和1295名其他人员;940,250人接受筛查或检查196,000人接受非手术治疗(其中儿童120,000名);43,850人接受手术治疗(其中儿童9,100名)
与缅甸毗邻的德宏是个傣族景颇族自治州,座落于云南省西面的山峦之中。德宏的大部分地区都被四周连绵不断的险峻山领隔绝了对外的联系。那里约有1千零6万人口,其中52%是居于偏远地区的小数民族。至今,仍有30多万人过着极为贫困的生活。当地人多数依靠国营医院提供保健医疗服务。当地正急需加强儿童眼科护理和处理儿童盲疾的问题。
儿童盲症和眼疾是德宏州的一大问题。据估计,德宏自治州约有12万5千名儿童患上斜视、弱视和屈光不正。区内盲症和眼疾预防措施的缺乏对儿童的健康构成重大威胁,更对当地社会和经济发展造成严重的影响。专业医护人员和医疗设施不足是当地儿童未能取得高质素眼科服务的最大成因之一。
奥比斯将与该地区最大规模的综合医院德宏自治州医疗集团人民医院合作。这个医疗集团管理包括自治州人民医院,自治州中医院和自治州急救中心。通过是次合作,德宏自治州人民医院的眼科部门新增成立儿童眼科护理中心。此外更会在当地两家郡医院(盈江和陇川)设立两所小型视力中心,由自治州医院集团提供专业意见和管理。这些视力中心将置入眼科仪器,并由受训医护人员驻诊,为当地儿童提供廉价高质的服务,预防眼疾和盲症。
计划的主要目的包括:
让至少40000名儿童在学校和农村接受视力检查,并为另外2000名儿童在眼科中心和两所视力中心进行视力测试。进行视力检查后为至少5000名病人提供药物,治疗眼疾和盲症。训练超过368名当地人(包括医生、护士、视光师、麻醉师和小区保健人员及教师)在护眼中心注诊,提升所需的知识和技术,以诊治儿童眼疾。在德宏自治州设立设备完善、人手充足的眼科中心,满足当地儿童的需要。推行实地和以小区为本的教育推广计划,加强家长和儿童的护眼意识。
此项目旨在通过医院短期培训,海外奖学金,飞机眼科医院和远程医疗活动,培训中国眼科医生以提高其防盲治盲的知识和能力。
2006到2007年,奥比斯在中国的西部开展了20个医院短期培训,30名眼科医生提升了手术技能,350名医生提升了眼科知识和能力,15名护士受到了标准化护理的培训。外国眼科医生志愿者在国内施行了100台免费手术。
国际奖学金计划帮助13名中国眼科医生在国外接受了3-6个月的专业培训。另外有9中国家医院内设立了国际奥比斯远程医疗站。
眼科飞行医院项目分别与湖南长沙中南大学湘雅二院,湖北武汉爱尔眼科医院合作开展了眼科飞行医院活动。这两家医院在眼科专业的技能方面得到了提升,当地公众的防盲意识有了提高。
2006年到2007年医院短期培训包括:
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兰州第一人民医院:白内障
长沙中南大学湘雅二院:青光眼
石家庄河北医科大学第四医院:小儿眼科
昆明市儿童医院:小儿眼科
包头,包钢医院:角膜
山西眼科医院:眼底病/玻切
山西眼科医院:角膜
武汉爱尔眼科医院:小儿眼科
山西眼科医院:青光眼
北京大学人民医院:小儿眼科 |
云南红十字会医院眼科:角膜
青海人民医院眼科:眼底病/玻切
哈尔滨医科大附二院眼科:青光眼
潍坊眼科医院:眼底病/玻切
武汉爱尔眼科医院:眼底病/玻切
长沙中南大学湘雅二院:眼整形
山西眼科医院:小儿眼科/斜视
甘肃省医学科学研究院白内障
青海人民医院:眼底病/玻切
沈阳何氏眼科医院:眼底病/玻切 |
- 与云南省丽江市慈爱眼科医院合作建立小儿眼病防治中心
丽江市位于云南省西北部,辖区内一些地方被中央政府确定为最贫困地区。该项目旨在通过建立一个儿童眼病防治中心及其下属的眼保健网络来为当地及周边地区的儿童提供高质量的、及时的、可及的、可支付得起的眼病防治服务,以最终消除可避免的儿童失明。
项目从2006年3月起至2008年12月结束,奥比斯预计总投资190,000美元.到项目结束时,将建立起一个具有适当设备和人员配置的,且具有验光配镜能力的儿童眼病防治中心。能够在门诊和社区检查至少42,000名群众,从而为15,200 名患者提供非手术治疗,为1,700名患者提供手术治疗。将建立起一个以儿童眼病防治中心为中心的,三级的(县、乡和村)眼保健和转诊网络,并且该网络能够有效运作,为这个地区眼保健知识和眼病防治服务的推广而服务。至少培训和动员400名社区卫生员。同时中心还将建立一个既有成本效益又相对较低的价格体系,这样既能保证中心服务的持续性又能让穷人支付得起中心的服务。
- 与云南省祥云县人民医院合作建立农村综合眼病防治中心
祥云县地处昆明通往云南西部的交通枢纽,与周边6个县的道路通畅,这一区域人口共计2百万,人口的失明比率是0.8%,高于全国平均水平0.6%,其中一半是由白内障造成的;失明人口大约16,000,其中8000人是白内障患者。祥云县人民医院的眼耳鼻喉科是祥云县唯一的提供眼病防治服务的地方,而周边各县的眼科医疗条件更差。在过去5年中,祥云县医院与红十字会医院眼科合作,已经取得一些成绩:现在祥云县医院拥有自己的眼科专家,过去三年每年能够做200多例白内障手术,手术效果良好,在当地已经建立起良好的口碑,但这样的业绩与这一地区实际需求之间仍然存在巨大的缺口。
该项目旨在寻求一种具有开创性的新型模式来解决中国农村地区防盲治盲的症结问题。该项目的合作伙伴是祥云县人民政府、祥云县卫生局、祥云县人民医院和云南省红十字会医院。在当地法律框架下,通过奥比斯的财政援助和红会医院的技术支持,在祥云县人民医院内建立一个非营利的眼病防治中心,从根本上解决中国农村地区防盲治盲的症结所在,最终为当地广大农村眼病患者提供可及的、可支付得起的、可持续的、同时又是高质量的眼病防治体系。
从
2004年4月1日起至
2007年12月31日,奥比斯预计总投资650,000美元。
第一年将在祥云县建立一个新的眼科中心,确定其长远规划、宗旨、战略、计划;设立人力资源系统和质量保证系统。中心将提供白内障、眼外伤、视光学和小儿眼病等多专业的服务, 其中后三项服务在云南省县级医院为首创。3年间至少开展2,400余台手术,30,000余人接受眼病诊治。到项目结束时,将根据当地的收入水平建立一个多级收费系统。为至少5%的白内障病人提供免费手术;50%的白内障病人仅需支付政府手术定价的50%。眼科中心在经济上将可以持续,能够获得足够的收入以支付其运转的全部费用。
到项目结束时,一个农村初级眼保健和转诊网络将融入13个乡镇的现有公共卫生系统。其间至少培训200名社区保健员,检查/筛查60,000余人,并使1,000,000当地群众得到初级眼保健教育。
- 与迪庆藏族自治州香格里拉人民医院合作提高当地综合眼病防治能力
迪庆州位于云南省西北部,全州三县均无专门眼科,未开展白内障手术治疗,也没有小儿眼科医生及相应的小儿眼科检查及治疗设备,不可能对小儿提供完善的眼科保健性服务,使许多可以治愈的儿童眼病因得不到及时的发现及治疗而致盲。四川甘孜州的乡城、稻城、德荣、理塘及西藏的芒康等地的眼病患者及小儿眼病患者,由于当地条件所限(没有正规的眼科),常常赶到香格里拉就诊,但由于条件所限,也不能为他们提供更好的帮助。
该项目从
2007年7月1日起至
2010年6月30日,奥比斯预计总投资150,000美元.将通过在迪庆藏族自治州建立当地眼保健能力减少可避免的盲症数量。
在项目第一年结束的时候,在迪庆州医院建立起一个综合的农村眼病防治中心,这个中心开始为当地群众提供包括视光学在内的眼保健的服务。在项目结束时让当地的合作伙伴能够有能力独立开展白内障手术和提供屈光不正等服务。建立起一个眼病筛查和转诊的网络,并将这个网络融入当地的初级卫生体系之中。在项目结束的时候,当地的合作伙伴有能力提高当地群众的眼保健意识,至少50%的当地群众获得眼保健知识和当地可及的眼保健服务。
国际奥比斯从2007年1月1号开始,与包头市眼科医院合作开展为期4年的“在内蒙古西部地区建立儿童眼病防治网络”项目。在项目开展期间,通过对合作伙伴基础设施的改善,设备的投入,各级眼保健人员的培训,及面对大众和社区开展的眼健康促进活动,将以包头市眼科医院为基地建立内蒙古西部地区儿童眼病防治中心,在达茂旗县医院建立分中心,在各地,县级社区建立10个视光中心,及在乡镇卫生院建立10个眼保健站,覆盖包头市及周边盟市县乡人口数达300万。项目的总目标为内蒙古西部地区儿童提供可获得的,高质量的,可负担得起的儿童眼保健和成人眼病服务。
国际奥比斯从2006年1月1号开始,与河北医科大学第四医院合作开展“糖尿病视网膜病变早期干预”项目。面对迅速增长的糖尿病人群,糖尿病多脏器损害包括糖尿病视网膜病变正在成为严重的公共卫生问题。国际奥比斯通过与合作伙伴的合作,以糖尿病人群为重点干预对象,进行科学的社区糖尿病眼健康教育和筛查活动,促使糖尿病人群主动就医,早期发现糖尿病视网膜病变,早期治疗,以保存良好视功能。同时通过合作伙伴能力建设,能为当地糖尿病人群提供及时的高质量的治疗。此项目是国际奥比斯中国项目办公室的第一个对糖尿病视网膜病变进行干预的项目,作为项目的一部分,合作伙伴也成为国内第一个发起和制定在国内还属空白的糖尿病视网膜病变筛查标准流程的机构,并期望通过此项目的产出成果在国内进行推广。
国际奥比斯从2007年10月份始与广州市儿童医院共同合作的“建立儿童眼病防治中心”的项目正式启动。利用广州市儿童医院的技术优势,为当地及中南地区的儿童提供高质量的儿童眼保健服务。尤其是随着中国妇幼保健水平的提高,早产儿的存活率普遍提高,而早产儿视网膜病变的发病率却在上升。此项目除了全面提高合作伙伴的儿童眼病的防治能力,早产儿视网膜病变的早期发现和早期治疗将是本项目的重点,最大程度上保留和挽救早产儿的视功能,对病儿的身心健康,人生就业的选择有着非同寻常的意义。同时这也是国际奥比斯在中国第一个以早产儿作为干预重点的项目。
眼见为实II将同中国西部多家医院合作,致力于减少西部地区贫困白内障患者的数量,在新疆,奥比斯将同新疆克孜勒苏克尔克孜州人民医院合作减少新疆维吾尔族地区贫困白内障患者的数量。到2008年2月为止,将对24名医生、40名筛查人员进行培训,在少数民族地区建立低价白内障中心,预计三年内完成3000例低价白内障手术。
在山西,山西省眼科医院”眼见为实II”项目的目标是开展为期三年的白内障防治的地面项目。为山西省4,000名白内障患者提供可及的、可持续的、可负担得起的和高质量的眼病服务。在2006年,ORBIS捐赠的一台便携式手术显微镜已安装到位并发挥作用。2006年共实施了2417例白内障手术,超额完成了原定实施1500例白内障的项目目标。同时我们还进行了大规模的宣传活动,使200,000名当地群众受到各种形式的眼保健知识教育,其中包括使用各种媒体(报纸,电视,广播),以及散发眼保健宣传手册和户外海报及公共宣传栏。
而山西的尚巾眼科医院将为山西省祁县贫困儿童提供医学验光配镜的服务。到2008年2月为止,将对1名医生、1000名筛查人员进行培训,预计一年内为山西省祁县贫困区光不正患儿配3000副低价眼镜。
作为“眼见为实II”项目的合作伙伴,甘肃省妇幼保健院将为甘肃省小儿眼病患者提供可及的、可持续的、可负担得起的和高质量的眼病服务。
作为“眼见为实II”的合作医院,山西省光明眼科医院将为当地屈光不正患者提供专业的医学验光服务及眼保健宣传教育。项目结束时至少要让 30,000 名屈光不正的儿童通过配镜提高视力,同时对一名验光师进行为期一年的培训
在甘肃,到2008年2月为止,甘肃省医学科学研究院将对14名县级眼科医生及14名眼科护士分别进行培训,预计两年内在甘肃省农村地区实施2000例低价白内障手术。
2006,奥比斯捐赠的设备在安定、会宁、凉州、合作等项目县充分发挥作用,服务基层。甘肃省妇幼保健院对131名筛查人员进行了短期培训,在4个县(安定、会宁、凉州、合作)成立了筛查队。2006年培训了3名验光师。筛查了100,645名儿童,为屈光不正患儿验光7,536人。大规模的宣传活动使5,240,756名当地群众受到各种形式的眼保健知识教育,其中包括各种媒体(报纸,电视,广播),散发眼保健宣传手册和户外海报及公共宣传栏。
世界视觉日的宣传活动
2006年兰州市第一人民医院在兰州市区针对下岗贫困城镇人口开展低价白内障手术,并将甘肃省陇西县人民医院,白银市第二人民医院,甘肃省永登县人民医院,甘肃省静宁县人民医院,甘肃省陇南市武都区第一人民医院,甘肃省天祝县人民医院作为其合作的县级医院,带当地进行手术示教,开展低价白内障手术,2006年完成白内障手术382例。散发传单5000余份,台历200余册,167,260当地群众接受了眼保健教育,取得了当地各级政府的支持,宣传了“眼见为实II”项目和国际奥比斯的防盲愿景。
眼见为实II 将在云南开展34个月的白内障防治项目,在全省同云南省红十字会医院及26个县、市级医院合作,减少白内障的数量。至项目结束时,至少10家县级医院将提高他们治疗白内障患者的能力,17,000名以上的白内障患者将受益于中国西部“眼见为实”项目并恢复视力;
该项目还同丽江市儿童医院和昭通市妇幼保健院合作,提高30个县级医院或妇幼保健院的白内障手术及社区筛查能力,让至少 15,000 的屈光不正儿童通过矫正将有效提高他们的视力。
根据调查,在个旧150000名儿童中约有22.4%的儿童患有不同的眼病,例如屈光不正,弱视,斜视或者眼外伤。然后在个旧及其附近地区却没有小儿眼科人才,基础设施和服务体系。当地医院的光学部门只能够为成人提供服务。如果能够提供早期的诊断,干预和治疗,一大部分儿童的眼病可以被避免或者治愈。多年以来,这些儿童眼病一直危害着儿童的健康并且对社会,经济和他们自身的发展带来了潜在的威胁。本项目将通过在云南个旧建立一个小儿眼科眼病防治中心,为个旧及个旧附近的地区提供高质量的,及时的,可及的以及可负担得起的眼病防治服务来解决这个问题。从
2006年3月1日到
2008年12月31日,个旧项目将在云南个旧建立一个小儿眼科眼病防治中心,为个旧及个旧附近的地区提供高质量的,及时的,可及的以及可负担得起的眼病防治服务。
从
2006年3月1日到
2007年12月31日,奥比斯将通过在重庆市的县级医疗体系提供合适的眼保健技术,为农村人群提供可负担的价格及服务,以此减少中国盲人的总数。
在农村,中国的三级医疗体系为不同人群提供不同的服务和价格。 在富有的区域,各级医疗体系提供一种越来越复杂的综合服务,但同时价格也在上升.而贫困地区则提供比原先更少的服务.中国政府已经数十年投资在这种三级医疗体系上,并意识到必须要做一些改变使高效,能负担得起的服务普及. 中国正在常识农村建立一种新的机构管理机制.重新思考政府的角色,设备的所有权以及其他保健财务机制,以适应市场经济.奥比斯中国的机会在于同当地政府合作探索新的,具有中国特色的农村眼保健模式.这个项目试图在重庆的县级医院建立一个拥有适当手术技术的农村眼保健中心(ECCE+Glass 和 ECCE+IOL)。 本项目是一个综合项目,将通过奥比斯与梁平第二人民医院的合作解决当地的白内障,青光眼,眼表疾病,眼外伤和屈光不正等眼病。
从
2007年7月1日到
2010年6月30日, 奥比斯将在四川的地县级建立可负担得起的和可持续的服务。
四川位于中国西南,不论从人口和地域都是中国最大的省份之一。它占有约中国5.1%的土地。2004年有8千7百万人口,74.5%的人口生活在农村地区,有53个少数民族。2004年初,四川大约有7百多万登记的学生。四川省总人口中74.5%的农村人口远离现代医疗服务,在四川大多数的县没有高质量的眼保健服务。农村许多人对常见眼病问题不了解,不知道城市中有治疗的方法。 很多人也负担不起必要的 视力纠正费用及手术费用。在中国白内障的发病率估计为0.5%,所以在四川省估计有超过四十多万盲人。该项目将解决贫困地区防盲的可及性及有效性的问题。
该项目通过在四川省广元市建立新型的眼科医院,向该省的农村贫困人群提供高质量的、可负担的、可持续的眼科服务,从而减少可避免的失明。从
2006年3月1日到
2008年12月31日,奥比斯将在四川省广元市新建一个面向农村贫困人群的眼科医院。
广元市有三百万人口,估计每年新发白内障的患者为9000人,约占总人口的0.3%。还有十二万年龄低于十六岁的儿童患有屈光不正和其他儿童眼病。目前,开展眼科手术的两所医院每年可进行五百例手术,收费标准是:超声乳化每例人民币2500元,囊外摘除术每例人民币1500元。这样的费用对于大多数人均年收入为人民币1800元的农村人口来说是负担不起的。95%的患者因为费用高得不到适当的治疗。这个项目将致力为四川省广元市的农村贫困人群解决他们无法负担白内障手术的高成本以及基础儿童眼科服务匮乏的问题。
在青海,奥比斯将通过在海西州建立一个视光学中心、培训三名小儿眼科医生和一名验光师、支持视力筛查及宣传活动、组织赴印度访问学习,从而在青海省创立第一个小儿眼科的服务机构、加强其眼科服务的综合能力。